نموذج الإبلاغ عن الأعراض الجانبية وجودة المستحضرات الصيدلانية

بيانات التواصل
 
بيانات البلاغ
 
بيانات المستحضر (إختياري)
 
إسم المستحضر تاريخ بدء استخدام المستحضر تاريخ الإنتهاء الغرض من استخدامه حذف
إسم المستحضر تاريخ بدء استخدام المستحضر تاريخ الإنتهاء الغرض من استخدامه حذف